القولون العصبي المصحوب بالإسهال يهدد الملايين، إليك أفضل علاج

متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإسهال (IBS-D) حالةٌ مزعجةٌ تُصيب ملايين الأشخاص حول العالم، حددت دراسةٌ جديدةٌ السبب الرئيسي لهذه الحالة، وكيفية العلاج.

القولون العصبي المصحوب بالإسهال يصيب 40%، إليك أفضل علاج

كشفت دراسة أجريت على 108 أشخاص مصابين بمتلازمة القولون العصبي والإسهال، عن هرمون يسمى الببتيد الشبيه بالأنسولين 5 (INSL5) يتم إطلاقه عندما تجد الأحماض الصفراوية، التي تساعد على الهضم نفسها على امتداد الجهاز الهضمي أكثر من المعتاد، في الأمعاء الغليظة.

لا ينبغي أن يحدث هذا، ولكن عندما يحدث بسبب ظروف معينة وخلل في الأمعاء، يتم إنتاج المزيد من INSL5، مما يسبب أعراض تشبه الإسهال.

ويقول الباحثون إن هذا قد يكون مسؤولاً عن حوالي حالتين من كل خمس حالات "40%" من متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإسهال، لذلك تفشل فعالية العديد من الأدوية الموجودة لعلاج القولون العصبي المصحوبة بالإسهال.

يقول كريس بانون، أخصائي الغدد الصماء في جامعة كامبريدج بالمملكة المتحدة: "عندما تذهب إلى الطبيب بسبب إسهال مزمن، فمن المرجح أن يُجري فحصًا لعدم تحمل الطعام، أو يستبعد وجود عدوى، أو يبحث عن علامات التهاب". 

ويضيف كريس بانون: "كان هناك اهتمام بحثي كبير بالميكروبيوم المعوي، ولكن أُهملت هرمونات الأمعاء"، و"أصبح من الواضح بشكل متزايد أن هرمونات الأمعاء تلعب دورًا مهمًا في أشياء مثل صحة الأمعاء وإدارة الوزن."

مخطط مستويات INSL5

وجد الباحثون أن الأحماض الصفراوية (TCA) تؤدي إلى ارتفاع مستويات ISNL5 والإسهال. (Bannon et al., Gut ، 2025)

وشملت الدراسة المشاركين الذين يعانون من الإسهال الصفراوي (BAD) وكذلك متلازمة القولون العصبي مع الإسهال، مما ساعد الباحثين على تحديد الرابط بين هذه الحالات، والاختلافات بينها، والمحفزات المسؤولة عنها.

تلاحظ أن INSL5 يُنتج طبيعيًا في الجسم. ورغم أنه يُسبب الإسهال، إلا أنه في الواقع علامة على أن الجسم يحاول حماية نفسه: إذ يكتشف أن الأحماض الصفراوية لا ينبغي أن تكون في القولون، فيطردها.

يقول بانون: "من المنطقي وجود جهاز يكشف السموم ويساعد الجسم على التخلص منها. لكن المشكلة تتطور إذا كان السبب دائمًا هو حمض الصفراء، مما يسبب أعراضًا خطيرة للغاية".

أظهر بعض مرضى متلازمة القولون العصبي المصحوب بالإسهال في دراسات سابقة تحسنًا في الأعراض عند إعطائهم دواء أوندانسيترون المضاد للغثيان، وهو مانع معروف لمستقبلات INSL5 - مما قد يشير إلى أحد مسارات العلاج.

50% من النساء مصابة بالقولون العصبي

هل القولون العصبي أكثر لدى الرجال أم النساء؟
تعد النساء أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة القولون العصبي أكثر من الرجال، بنسبة 50%، وفقا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى في الولايات المتحدة الأميركية.

وتشمل العوامل التي يمكن أن تزيد من فرصة في الإصابة بهذه المتلازمة ما يلي:

1- وجود أحد أفراد الأسرة لديه تاريخ من متلازمة القولون العصبي.
2- أحداث الحياة المجهدة أو الصعبة، مثل سوء المعاملة، في مرحلة الطفولة.
3- الإصابة بعدوى شديدة في الجهاز الهضمي.
4- مشاكل صحية أخرى قد يعاني منها الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون العصبي

الأشخاص المصابون بمرض القولون العصبي يعانون من:

• الألم العضلي الليفي.
• متلازمة التعب المزمن.
  آلام الحوض المزمنة.
• بعض أمراض الجهاز الهضمي، مثل عسر الهضم.
• الارتجاع المعدي المريئي.
• القلق.
• الاكتئاب.

اقرأ أيضًا:

90% من مرضى سرطان الرئة سببه التدخين، تأثير المرض على غير المدخنين

ابتكار جديد يعالج مرض السكر النوع الأول، اعرف علاجك

ويضيف بانون: "كان هذا الاكتشاف مثيرًا للغاية لأنه أظهر لنا أن هذا الهرمون قد يلعب دورًا كبيرًا في تشخيص الإسهال الناتج عن الأحماض الصفراوية إذا كانت مستويات INSL5 مرتفعة لدى هؤلاء الأفراد".