متى يكون ارتفاع ضغط الدم خطير؟ جمال شعبان يوضح

الخميس، 04 ديسمبر 2025 12:39 ص

متى يكون ارتفاع ضغط الدم خطير؟ سؤال يتردد علي ألسنة البعض ويحتاجون لإجابة علي هذا السؤال.

وتوجه “موقع الأيام المصرية” للدكتور جمال شعبان أستاذ أمراض القلب والذي أوضح التالي :

يؤكد أستاذ أمراض القلب، أن ضغط الدم يُعرف عالميًا بأنه القاتل الصامت، وذلك لقدرته على إحداث مشكلات خطيرة دون ظهور أعراض واضحة. ويضيف أنه كان يتحدث مؤخرًا مع البروفيسور إبراهيم عمدة، جراح المخ الذي يحب أن يصفه بـ مُنوِّر الأفهام، حول أهم القتلة المشتركين بين أمراض القلب والمخ، وعلى رأسهم ضغط الدم المرتفع، سواء كان سببًا للجلطة القلبية أو للسكتة الدماغية. ويشرح أن ضغط الدم قد يكون صامتًا تمامًا، وقد يصاحبه أحيانًا آلام في مناطق مختلفة من الجسم، إذ غالبًا ما يُلاحظ أن من يعانون من آلام في عضلاتهم أو مناطق متفرقة لديهم ارتفاع في الضغط.

ويشير الدكتور جمال إلى أن أشهر ألم يرتبط بارتفاع ضغط الدم هو الصداع، لكن هذا لا يعني أن كل ارتفاع في الضغط يسبب صداعًا، أو أن كل صداع سببه ارتفاع الضغط. فهناك حالات يكون فيها الوجع هو الذي يرفع الضغط، وليس العكس. وبالتالي عند قياس الضغط أثناء الألم أو التوتر قد تظهر قراءات مرتفعة لا تعكس الحالة الحقيقية للجسم. لذلك يؤكد أنه لا ينبغي التسرع في تشخيص الشباب بارتفاع الضغط أو وصف الأدوية لهم إذا ظهرت قراءات في المنطقة الرمادية مثل 140 أو 150، لأن الألم أو التوتر اللحظي قد يكون السبب.

ويُحذّر من الحالات التي تكون فيها الأرقام مرتفعة بشكل خبيث، مثل ما يتجاوز 190 أو 200 ولا ينخفض رغم الراحة، ويصاحبه صداع مستمر، حيث يُطلق على ذلك الارتفاع الخبيث في الضغط أو Malignant Hypertension، وهي حالة خطيرة قد تؤدي إلى اعتلال دماغي شديد أو مشكلات في الشريان الأورطي وغيرها. فالأعضاء المستهدفة من ارتفاع الضغط—التي تتعرض للضرر المباشر—هي: المخ، القلب، الكلى، والعين.

ويذكّر بأن العين نافذة مهمة يمكن من خلالها اكتشاف تأثيرات ضغط الدم، واستشهد باستضافة الدكتور عمر الظواهري وابنته الدكتورة فريدة الظواهري التي تحدثت أيضًا عن تأثير الضغط على العين.

ويفند الدكتور جمال إحدى الخرافات المنتشرة في مصر، وهي القول بأن الفشل الكلوي سببه تلوث الماء. ويؤكد أن السبب الحقيقي والأكبر لانتشار الفشل الكلوي هو ارتفاع ضغط الدم، مستشهدًا بنتائج المبادرة الرئاسية التي وصفها بالمبادرة العبقرية والرائدة، والتي قامت بقياس الضغط لما يقرب من 60 مليون مصري.

وقد كشفت النتائج أن حوالي 26% من البالغين في مصر يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وأن نحو نصف هؤلاء تقريبًا—أي حوالي 13% من البالغين—لا يعرفون أصلًا أنهم مصابون، وهو ما يفسر خطورة المرض وانتشاره.

ويُشدّد الدكتور جمال على أن معرفة الإصابة بارتفاع الضغط تعتمد على وسيلة واحدة فقط: القياس الطبي الصحيح في ظروف مستقرة تُسمى Basal Conditions. ويوضح أن القياس لا يجوز أبدًا أن يتم في مواقف التوتر، مثل النزول من السيارة بعد مشادة، أو أثناء التدخين، أو بعد شرب الشاي والقهوة مباشرة، أو وأنت واقف وتتحدث، أو بينما تكون المثانة ممتلئة. كما أن القياس في الصيدلية أو والذراع مرفوع في الهواء يعطي قراءة مضللة.

ويؤكد أن القياس الصحيح يجب أن يتم في عيادة طبيب متخصص، في وضع مريح ومستلقٍ وهادئ، دون نقاش أو توتر، وبذراع مستندة ومسترخية. كما يشدد على أهمية استخدام كُفّ قياس مناسب للحجم، خصوصًا لدى أصحاب الأذرع الكبيرة، لأن الكُفّ الضيق أو الواسع يعطي قراءات غير دقيقة. ويجب تكرار القياس عدة مرات ثم أخذ المتوسط، لأن القراءة الأولى قد تكون خاطئة، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من متلازمة المعطف الأبيض (White Coat Hypertension) التي يرتفع فيها الضغط عند رؤية الطبيب أو عند التواجد في العيادة.

أضاف: قياس ضغط الدم فنّ، وإن التحكم في الضغط يحمي من الفشل الكلى، ومن أمراض الشبكية وانفصالها، ومن السكتات الدماغية والقلبية، ومن عدد كبير من المضاعفات التي يمكن تجنبها إذا تم التعامل مع المرض بالشكل الصحيح.